Παθησεις Πρωκτου
- Κύστη Κόκκυγα
Η εμφάνισή της κύστης κόκκυγα ή του τριχοφωλεακού συριγγίου συνδέεται με την καθιστική ζωή και την έντονη τριχοφυΐα στη περιοχή. Στη χρόνια φάση, η έκκριση δύσοσμου υγρού (πύον) αποτελεί συχνό φαινόμενο χωρίς πόνο ενώ στην οξεία φάση προκαλεί πόνο και κακουχία.
Η νέα αναίμακτη μέθοδος με ενδοσκοπικό laser χωρίς τομές παρέχει ανώδυνη και γρήγορη αποκατάσταση, δηλαδή χωρίς νοσηλεία και έξοδος από την κλινική την ίδια ημέρα. Σε σύνθετες περιπτώσεις με επιπλοκές, η κλασσική χειρουργική εκτομή της κύστης κόκκυγα, με συρραφή ή όχι του τραύματος (κλειστή ή ανοικτή μέθοδο), θεωρείται απαραίτητη.
- Αιμορροϊδοπάθεια
Η αιμορροϊδοπάθεια είναι μία πάθηση που βασανίζει μεγάλο ποσοστό του πληθυσμού και συνδέεται με τη παρουσία δυσκοιλιότητας. Συγκεκριμένα, αποτελεί μία διόγκωση των φυσιολογικών αιμορροϊδικών όζων που βρίσκονται στον πρωκτικό δακτύλιο για να τον στεγανοποιούν. Οι αιμορροΐδες μπορεί να είναι εσωτερικές ή εξωτερικές, προκαλώντας πόνο και αιμορραγία.
Γενικά, η συγκεκριμένη πάθηση αντιμετωπίζεται με τοπική φαρμακευτική αγωγή (χρήση αλοιφών). Σε σοβαρού βαθμού αιμορροϊδοπάθειες με επιπλοκές, όπως αναιμία ή θρόμβωση, είναι απαραίτητη η χειρουργική αντιμετώπιση με αναίμακτες μεθόδους laser ή η απολίνωση και η αφαίρεση των αιμορροϊδικών όζων. Ενώ, για την αναστολή της δυσκοιλιότητας συνιστάται φαρμακευτική αγωγή και προσαρμογή της διατροφής και του τρόπου ζωής.
- Περιεδρικό Απόστημα
Το περιεδρικό απόστημα αποτελεί μία οξεία φλεγμονή που προκαλεί επώδυνη διόγκωση στην περιοχή του πρωκτού και μπορεί να συνοδεύεται με πυρετό. Η άμεση χειρουργική διάνοιξη και παροχέτευση σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή (αντιβιοτικά) είναι αναγκαία. Η νοσηλεία διαρκεί μία με δύο ημέρες ενώ η επιστροφή στις δραστηριότητες πραγματοποιείται σε μία εβδομάδα.
- Περιεδρικό Συρίγγιο
Το περιεδρικό συρίγγιο αποτελεί μία χρόνια υποτροπιάζουσα φλεγμονή στην περιοχή του πρωκτού. Χαρακτηρίζεται από ένα έσω στόμιο στο έντερο και ένα έξω στόμιο στο δέρμα με εκροή υγρού ή εντερικού περιεχόμενου. Η διάγνωση και η χαρτογράφηση της πορείας του γίνεται με μαγνητική τομογραφία της περιοχής (MRI). Η αντιμετώπισή του πραγματοποιείται με χρήση ενδοσκοπικού laser ή με χειρουργική αφαίρεση. Η νοσηλεία διαρκεί μία με δύο ημέρες ενώ η επιστροφή στις δραστηριότητες πραγματοποιείται σε μία εβδομάδα.
- Ραγάδα
Η ραγάδα αποτελεί τραυματισμό του δέρματος στον πρωκτικό δακτύλιο, συνήθως προκαλείται από δυσκοιλιότητα. Συμπτώματά της είναι ο έντονος πόνος και η αιμορραγία κατά τις κενώσεις ενώ η διάγνωση της πάθησης γίνεται με κλινική εξέταση.
Η θεραπεία πραγματοποιείται φαρμακευτικά με τοπική χρήση αλοιφών ενώ η δυσκοιλιότητα αντιμετωπίζεται φαρμακευτικά ή διατροφικά. Επί εμμονής ή υποτροπής, κρίνεται απαραίτητη η χειρουργική αντιμετώπιση που γίνεται με έσω πλάγια σφιγκτηροτομή και εκτομή της ραγάδας.
- Λοίμωξη του Πρωκτού με HPV
Η λοίμωξη του πρωκτού με HPV είναι η μόλυνση του δέρματος του πρωκτού και του βλεννογόνου του εντέρου με ταυτόχρονη εμφάνιση θηλωμάτων ή κονδυλωμάτων στο δέρμα και στο τελικό τμήμα του εντέρου. Ο εντοπισμός πραγματοποιείται με κλινική εξέταση ενώ η αντιμετώπισή τους με laser ή διαθερμία. Συνιστάται τακτική παρακολούθηση για επανεμφάνιση της βλάβης, διότι οι επικίνδυνοι τύποι του ιού HPV προκαλούν προκαρκινοματώδεις δυσπλασίες που μπορούν να εξελιχθούν σε διηθητικό πλακώδες καρκίνωμα.